Меланома кожи: как распознать на начальной стадии

Рак кожи – это стремительно набирающее темп заболевание. Еще несколько десятилетий назад было зафиксировано очень мало случаев заболеваний, в то время как сейчас ежегодно количество пациентов увеличивается на 5%. Это очень большой показатель, который свидетельствует об экологических проблемах и о качестве многих современных продуктов. В этой статье мы расскажем, что такое меланома и как она выглядит.

Статистика недуга и данные эпидемиологии

Раковые клетки развиваются из пигмента – меланина. Он содержится в организме каждого человека и отвечает за цвет кожных покровов, волос, глаз, наличие родимых пятен, окрас слизистых оболочек. Соответственно, рак может развиваться в нескольких местах. Чаще всего бывает поражена кожа, но в ряде случаев затронут нос, веки, полость рта, половые органы.

Сами ткани, которые являются пигментированными, то есть окрашенными, называются меланоциты. Именно они и перерождаются из доброкачественных в злокачественные. Онкологи считают, что такой вид онкологии – один из самых тяжелых как по лечению, так и по стремительности распространения.

По статистике, среди всех онкобольных каждый шестой имеет меланому, а если брать в расчет только женщин, то по частотности рак кожи стоит на втором месте после поражения шейки матки. Основное количество пациентов – это люди в возрасте от 15 до 40 лет. Пики активности приходятся на момент гормональных всплесков – пубертатный период у подростков (половое созревание), беременность и начало климатических изменений у женщин.

Опасная особенность этой разновидности онкологии – трудности при диагностировании на раннем этапе. Злокачественное новообразование чаще всего выглядит как обычный невус или родимое пятно, гемангиома. Вначале родинка не причиняет неудобства, нет зуда, боли. Большинство пациентов не обращаются к врачу. Затем, через год после возникновения, могут появиться метастазы. Так как меланин присутствует практически повсеместно в в организме, даже во внутренних органах, то осложнения могут появиться где угодно – кровеносная, лимфатическая, опорно-двигательная, дыхательная системы и пр.
Поэтому важно знать симптомы меланомы кожи на начальной стадии, посмотрим фото: 

Причины перехода доброкачественной родинки в злокачественный узел

Во время малигнизации происходит молекулярно-генетическая трансформация. Мутации затрагивают обычные клетки – меланоциты. В них меняется цепочка ДНК – число генов меняется, происходит перестроение хромосом – аберрация. Такие ткани получают возможность к быстрому разрастанию в опухоли и метастазированию.

Среди причин есть две категории:

• эндогенные;
• экзогенные.

Первые представляют собой внешние факторы воздействия, вторые – внутренние. Обычно перестройка в злокачественные образования происходит в период наложения одних негативных актов на уже нарушенный иммунитет. Рассмотрим подробнее.

Эндогенные способы малигнизации

1. Влияние ультрафиолета. Часто врачи просто не рекомендуют длительное нахождение на солнце, а также советуют использование кремов и дополнительной одежды. Но ученые доказали, что воздействие УФ-лучей наносит вред не в случае прямого попадания на какие-либо участки, в частности, на родинки, а из-за опосредованного контакта. Это объясняется тем, что часто бывают поражены те части тела, которые редко находятся в прямом контакте с ультрафиолетом и обычно бывают прикрыты. Также развеян миф о том, что опасны длительные сеансы загара. Намного вреднее интенсивное излучение. Солнечный ожог, даже полученный в детском возрасте, может стать причиной раковых мутаций уже спустя долгие годы. Это же относится к соляриям, где доза УФ-лучей значительно выше, чем при естественном нахождении на солнце.
2. Высокий уровень радиации. Лучевая болезнь, так же как и длительное проживание в зоне радиационной опасности негативно влияет на мутации, которые могут проходить в меланоцитах.
3. Электромагнитное излучение. Так как меланома проявляется чаще у лиц, чья профессия связана с телекоммуникациями и инженерными системами, то ученые сделали вывод о влиянии ЭМ-поля.
4. Механические повреждения родинок, родимых пятен и других узлов на коже. Прямой зависимости малигнизации от травмы не установлено, однако, до 85% случаям заболеваний предшествовала травматизация кожного покрова. Обычно на этом месте возникает ранка, которая может кровоточить и нагнаиваться. Возможно, пусковым механизмом служит именно инфицирование – организм становится слабее, поэтому у раковых клеток есть возможность начать развитие.
5. Воздействие химикатов. Такой фактор риска сопровождает тех, кто работает в химической или фармацевтической промышленности.
6. Несбалансированный рацион. Плохо отражается большой прием жиров и белков животного происхождения при низком потреблении витаминов и антиоксидантов. Меню должно быть богато растительной пищей – фруктами, овощами. Зимой следует принимать витаминные комплексы или биологические активные добавки.
7. Прием женщинами противозачаточных таблеток.

Внешние воздействия могут привести как к возникновению новых узлов, так и к развитию недоброкачественных клеток в ранее имеющихся родинках. Внимательно осматривайте кожный покров на наличие изменений – цвета, формы, диаметра. На фото мы покажем, как выглядит меланома (рак кожи) на ранней стадии:

Эндогенные причины

1. Белизна кожи, светлый цвет глаз и волос, малое количество родинок, но наличие веснушек – все это свидетельствует о низком количестве меланина, поэтому клетки, которые должны содержать пигмент, мутируют в злокачественные с большей вероятностью.
2. Плохая наследственность. Рак – это наследственное заболевание в ряде случаев. Если у близких родственников, особенно у родителей, были зафиксированы случаи аналогичной онкологии, то риск увеличивается в 2 раза.
3. Большая площадь кожи. Чем обширнее зона возможного поражения, тем более вероятен точный удар.
4. Недуги эндокринной системы, а также гормональные всплески. Особенно опасно высокое содержание эстрогена и мелатонина. В преклонном возрасте их становится меньше, вместе с тем фиксируется наименьший процент заболеваемости меланомой.
5. Проблемы с иммунитетом, ВИЧ. Любое вирусное или бактериальное заболевание может подорвать иммунный ответ организма. Это приведет к активизации раковых клеток, их быстрому размножению. Иногда случается, что образования возникают на половых органах. Обычно это доброкачественные наросты – кондиломы. Они значительно портят жизнь, так как выглядят очень неэстетично. Чтобы с ними справится, необходимо пользоваться отечественным кремом-иммуномодулятором – «Вартоцид». Мазь активизирует иммунитет, быстро избавляет пациента от кондилом на гениталиях.
6. Вынашивание плода и период грудного вскармливания. Этот момент для женщины – значительная гормональная перестройка, поэтому на теле у нее часто появляются новые пятна. В это же время пигментные невусы могут изменить форму, цвет – так начинается перерождение в злокачественную опухоль. Такая опасность поджидает, в первую очередь, тех, кто впервые забеременел в позднем возрасте, а также тех, у кого планируется двойня или просто растет крупный ребенок.

Обычно онкология проявляется из доброкачественных узлов – родинок, пигментных пятен. Болезнь в первое время трудно поддается диагностики, однако, вот несколько настораживающих признаков рака:

1. очень темный цвет мелких невусов;
2. чрезмерное количество образований – от 50 штук;
3. меланоз Дюбрейля – медленно увеличивающееся в размерах коричневое пятнышко, которое постепенно может захватывать большую площадь кожи;
4. кожная пигментная ксеродерма – недуг, при котором совершенно противопоказан загар; однажды обгоревшие ткани после воздействия УФ-лучей будут очень долго восстанавливаться.

Симптомы – как определить меланому

Человек может сам поставить себе предварительный прогноз, если будет внимательно относиться к своему телу и периодически заниматься самопроверками. Для этого необходимо осматривать свои кожные покровы, запоминать приблизительное состояние всех пятен, их количество. Вот первые признаки перехода из доброкачественного образования в злокачественное:

• Быстрый рост родинки или увеличение в диаметре старого образования.
• Изменение формы. Могут быть нарушены: симметричность края, разорванность контура, появление уплотнения.
• Цвет может стать ярче, а также могут поменяться только фрагменты, например, окантовка может стать темнее, а центр, наоборот, светлее.
• Пациент начинает «чувствовать» присутствие ранее незаметной родинки. Может появиться жжение, боль, покалывание.
• Изменение цвета кожи вокруг пятна.
• Если на невусе росли волосы, то они начинают выпадать.
• Быстрое разрастание, как у папиллом или кондилом.
• Трещины, шелушение, кровотечение или намокание. В редких случаях – нагноение.

Как выглядит злокачественная опухоль на начальном этапе

Форма пятна может быть совершенно любой, однако, чаще всего она имеет неправильные очертания. В редких случаях представляет собой ровный овал или круг. Обычно на первых этапах образование имеет гладкую поверхность, но со временем начинает шелушиться. Если появились трещины, то это первый звоночек, чтобы обратиться к врачу.

Обычно о раке начинают говорить в связи с пятнышками не менее 0,5 см. Они имеют неоднородный цвет – это говорит о степени пигментации, некоторые клетки меланоциты уже являются зараженными, в то время как другие пока нет. Часто вокруг новообразования появляется темное очертание – ореол. В редких случаях очаг может представлять собой не плоское пятно, а разрастающиеся папилломы. 

Разновидности рака кожи

Видов заболевания множество. Они все различаются по скорости распространения, выбору тканей для метастазов, а также по причине и проявлению. Рассмотрим самые частотные варианты:

1. Ахроматическая, или беспигментная. Такую меланому редко определяют на начальной стадии, так как очагом является не родинка, а непигментированный участок кожи с уплотнением. Так узел имеет белый, бежевый или светло-розовый цвет. Он со временем становится плотнее, начинает шелушиться и зудеть, могут появляться небольшие кровоточащие язвочки. Такой тип онкологии признан очень агрессивным из-за скорости развития и метастазирования.
2. Веретеноклеточная. Узлы представляют собой стяжки из раковых клеток и цитоплазматических отростков. Это делает поверхность кожи неровной, зернистой. На ощупь такие пятна словно мелкие крупинки, рассыпанные под тонкой тканью. Очень часто окрас и форма полностью соответствуют обычной родинке, поэтому такая разновидность тоже редко определяется на первых этапах.
3. Узловая, или нодулярная. Обычно диагностируется у пациентов старше 50 лет. Чаще всего развивается на туловище или ногах, но не на верхней части тела. Представляет собой яркий узел темного, вплоть до черного цвета. Обычно имеет сильно выпуклое основание.
4. Подногтевая. Образуется обычно между пальцами рук или ног, затрагивает ногти. Первое время прогрессирует бесцветно, поэтому не привлекает внимание. Позже развивается как грибок стопы. Уже на 2-3 стадии появляется коричневый цвет. Обычно именно в этот момент пациенты обращаются к врачу.

Как распознать меланому на ранней стадии – диагностика

В первую очередь необходимо заниматься самонаблюдением – внимательно ежедневно осматривайте свое тело на предмет появления новых пятен, а также следите за изменениями старых невусов.

Когда вы со своими подозрениями обратитесь к врачу (терапевту, дерматологу, онкологу), то вы будете продиагностированы следующими способами:

1. Сбор анамнеза. Этот этап заключает всю информацию о случаях онкологии в семье, а также о скорости развития данной родинки, изменениях.
2. Визуальный осмотр всего кожного покрова, пальпации подозрительных узлов.
3. Дерматоскопия с помощью аппарата для увеличения в несколько раз. Специалист рассматривает образец кожи под микроскопом.
4. УЗИ различных внутренних органов на предмет появления метастазов.
5. Цитология жидкости из язв (если они имеются), гистология тканей и исследование биоптата.

Так специалист сможет точно подтвердить наличие рака, его разновидность, а также способ лечения.